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기본적인 주의사항
“응급치료는 신속함이 가장 중요하다. 외부의 도움을 기다리지 말아라!”
<행동지침> ○ 침착하고 질서 있게 행동하라. 치료 중에 스스로 오염되는 것을 피한다. ○ 가장 중요한 것은 충분히 숨쉬는 것이다. 호흡은 지속적으로 유지되어야만 한다. 호흡이 멈추었다면 즉시 인공호흡을 실시한다. 눈은 두번째로 중요하다.
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오염원 제거
- 오염된 장소에서 이동한다. 농약을 엎지른 장소 또는 다른 오염원에서 사람을 피하게 한다. 피부 노출과 가스 또는 먼지를 흡입하지 않도록 환자를 다른 장소로 옮긴다.
- 오염된 옷과 신발을 벗겨라.
오염된 옷과 신발은 벗기고 옷은 분리된 통에 모아 세탁하고, 오염된 가죽신발은 버린다.
오염된 옷을 빨리 벗고, 오염지에서 환자를 옮긴다.
오염된 옷을 벗기고 신체에 묻은 오염물을 물로 씻는다.
물이 부족한 곳에서는 휴지 등을 이용해서 닦아낸다.
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응급치료
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- 기본적인 행동 환자를 지속적으로 진정시킨다. 환자는 극도로 흥분되어있기 때문에 안심시키는 것이 필요하다. 유기인계 및 카바메이트계 살충제 중독은 움직일 경우 상태가 더 나빠질 수 있으므로 환자는 안정된 상태를 유지해야 한다. 호흡과 의식 상태를 가까이에서 관찰하는 것은 필수적이다. 중독된 환자는 의식이 없을 수 있으며 구토를 하거나 호흡은 갑자기 멈출 가능성이 있다.
- 환자의 위치
환자를 몸의 다른 부분보다 머리를 낮게 한 채로 옆으로 돌려놓는다. 만약에 환자가 의식이 없다면 턱을 앞으로 당기고 머리를 뒤로하여 호흡이 가능하도록 확실히 한 채 그 상태를 유지해야 한다. 의식이 없는 환자의 경우 옆으로 뉘우고 목을 뒤로 제쳐둔다.
의식이 없는 환자의 경우 옆으로 뉘우고 목을 뒤로 제쳐둔다. - 체 온
의식이 없는 환자들은 몸의 온도 조절을 위해 특별한 치료를 해야만 한다. 만약에 환자가 극도로 열이 높거나 과도하게 침을 흘린다면 차가운 물을 묻힌 수건를 사용해 몸을 차갑게 해준다. 만약에 환자가 춥다고 느낀다면 보통 체온을 유지하기 위해 이불이나 담요를 덮어주어야 한다.
열이 날 때는 찬 수건으로 몸을 닦아주고, 체온을 유지해야하는 경우 담요를 덮어준다. - 삼킨 농약
구토를 유도하는 것은 의식이 있는 환자에게만 사용할 수 있다. 구토를 유발하는 방법은 다음과 같다.
- 먼저 환자를 앉히거나 일으켜 세운다. 환자의 목 안 뒤 쪽에서 손가락을 넣어 가볍게 움직임으로써 구토를 유도한다.
- 다른 두 손가락은 환자의 이 사이의 뺨을 비집고 여는데 사용한다. 당신의 손가락으로 작은 물질들이 없는지 확인한다.
- 구토가 일어난 후 또는 만약에 유도가 성공적이지 않다면 물 반컵에 활성탄 3스푼을 타 마시게 하라.
- 의료적인 문제가 발생되지 않는 한 자주 반복한다.
- 구토가 끝나면 환자를 원래 누워있던 자세로 돌려놓는다.
경고!: 고독성 농약을 삼친경우에만 구토를 유도시키고, 의식 없는 환자에게 입에 어떤 것도 넣지 않는다.
목구멍에 가벼운 자극을 주어 구토를 유도시킨다. - 호 흡
호흡을 계속적으로 관찰한다. 만약에 호흡이 멈췄다면 (아마도 환자의 얼굴 또는 혀가 파랗게 바뀌었을 것이다.) 혀가 목 뒤쪽으로 넘어가는 것을 피하기 위해 앞쪽으로 턱을 당긴다. 기도를 연 후에도 호흡을 하지 않는다면 앞으로 민턱을 유지하고 머리를 뒤로한다. 인공호흡 전에 환자의 입에 깨끗한 옷으로 감싼 손가락을 넣어 구토물이나 농약의 찌꺼기를 닦아낸다.
이것은 특히 유기인계나 카바메이트계 살충제를 삼켰을 때 중요하다. 환자의 코를 일반적인 호흡속도에 따라 환자의 입에 바람을 불어넣거나 또는 대신에 입을 덮고 환자의 코에 바람을 불어넣은 후 그의 가슴의 움직이고 있는지 확인한다. 일반적인 호흡을 찾을 때까지 인공호흡을 계속한다.
호흡이 멈추었다면 즉시 인공호흡을 실시한다. - 경 련 만약에 발작이 일어난다면 치아 사이에 헝겊 등 패드를 대어 환자가 스스로 상해를 입히는 것을 피한다. 강압적으로 제지하면 안된다.
- 주 의 농약살포시 흡연이나 술 마시는 것을 금지해야 한다.
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의료적 도움
만약에 중독이 의심된다면 특히 증상이 지속된다면 의료적 도움을 구하거나 가장 가까운 의료 시설로 환자를 옮긴다. 가능하다면 농약제품 라벨과 용기를 포함해서, 환자의 상황, 당신이 관찰한 바 그리고 응급처치 과정을 의사에게 전해준다. 간단한 응급 처치 후에 중독이 완치되어 환자가 일을 하고자 할 경우 사전에 의사의 조언을 구한다. -
재발방지
중독이 발생했을 때 사건의 원인을 파악한다. 그리고 재발되는 것을 예방하기 위하여 중독사고 사례를 기록한다.